Infarktdiagnos vid pacemaker-EKG

Det finns ett EKG-tecken för STEMI hos patienter med högerkammarpacing (notera att endast förmakspacing inte påverkar EKG-bedöming för ischemi). Detta utvecklades, precis som Sgarbossa kriterierna för patienter med LBBB, ur GUSTO-I materialet: ^[1]Sgarbossa EB, Pinski SL, Gates KB, Wagner GS. Early electrocardiographic diagnosis of acute myocardial infarction in the presence of ventricular paced rhythm. GUSTO-I investigators. Am J Cardiol. … Continue reading

Kriteriet för ischemisk ST-höjning i samband med kammarpacing (notera att det är samma kriterier som 3e Sgarbossa kriteriet för LBBB):

ST-höjning på minst 5 mm i avledningar med negativt QRS komplex (dvs diskordant ST-höjning).

Hos patienter som inte är pacemakerberoende kan man även fundera på att tillfälligt stänga av pacemakern för att ta ett EKG.

Last Updated on March 30, 2021 by Daniella Isaksén